坊间传说“当归补气血”，为啥妇产科医生不让随便吃？

本文涉及专业知识，仅供医学专业人士阅读参考

月经过多的女性不建议食用。

写在前面

光看题目，估计有人觉得我飘了，西医跑来谈中药，是碰瓷还是引战？
其实，当归漂洋过海到西方已有多年，国外对当归早有不少现代医学角度的研究和阐述，所以今天我才斗胆基于西医角度，来聊聊对它的认识。
PS：如有信奉中医博大精深，尔等难以参透的大神，请直接点击左上角的小叉叉退出本文。

说到中年养生焦虑，男有枸杞泡茶，女有当归泡水。当归，经常被女同胞视为补气血的不二之选，并用以治疗月经不调、经闭痛经等。不少女同胞日常会服用当归胶囊、当归粉等保健品，或是直接用当归来煲汤煮粥。

中药材本是大自然的馈赠，但当归到底有无禁忌症或是副作用，是否人人皆可食之呢？

一个常见的认知误区是：纯天然的就没毛病，化学合成的才有副作用。其实大家想想毒蘑菇，就知道自己把“纯天然”误会得太美好了。

当归被认为基本是安全的，但并不是没有禁忌症：

01

使用抗凝药物或凝血功能障碍者

不应使用当归，

月经过多的女性也不建议使用。

在需要止血的时候，血小板们扎堆干活是一个重要的步骤，当归会降低血小板聚集的能力，因此有凝血功能障碍、或在使用抗凝药物的患者不建议使用该药，否则可能会发生凝血功能异常。

同理，月经过多的女性觉得自己失血过多，想靠当归补补气血，殊不知这么做可能有害而无益。

02

激素相关肿瘤（如乳腺癌）患者

不建议使用当归，

存在其他和激素相关疾病者慎用。

动物实验显示，当归提取物具有雌激素样活性，而这种活性到底多强，会产生什么样的作用和刺激现在都还不明确，因此对于乳腺癌患者或其他性激素相关肿瘤的患者不建议使用。

所以，如果有朋友不幸得了乳腺癌，术后你想带点补品去探望，请不要考虑当归。

03

如果你在服用其他药物，

谨慎食用当归。

药物代谢都是需要酶类帮忙的，CYP3A4和CYP2D6这两种酶，对于多种药物的代谢都有很重要的作用，比如抗抑郁药、精神科药物、β受体拮抗剂、抗心律失常药物等。当归有可能给这俩酶加buff，影响这些药物的作用。

04

其他不建议使用的情况包括：

妊娠及哺乳期女性、

胃食管反流患者、

糖尿病或血糖代谢异常患者。

目前,一些非常广泛深入的研究回顾以及毒理学评估都认为，针对人类目前的研究显示，尚无证据支持当归可以治疗任何疾病。一些临床研究中，报道了当归的各种副作用，如头痛、心率异常、血压异常、头晕、失眠、恶心等。另外，当归可能与其他多种药物存在相互作用，导致其他药物效果被放大或削弱。

或许有人会说，这么看当归确实有很多疗效呀，比如它起码能抗凝吧？而且是有类雌激素作用吧？

对此我想说：如果身体健康、不想吃药，也别指望靠“补药”起到强身健体、延年益寿的神奇效果，好好吃饭比什么都香；如果觉得自己健康存在问题、想吃药治疗，就乖乖就诊，遵医嘱吃具有剂量、疗效和副作用明确的药，也比吃效果玄乎的“补药”踏实。总之，以药养生有风险哟！

参考资料：
1.NTP,2008.Chemical Information Review Document for Dongquai[CASNos.308068-61-3(root)and299184-76-2(extract)]Supporting Nomination for Toxicological Evaluation by the National Toxicology Program September2008[Internet].[Accessed2012April20].http://ntp.niehs.nih.gov/ntp/noms/Sup port_Docs/Dong_quai090308.pdf.2.Ingrid L.I.Hook，Danggui to Angelica sinensis root:Are potential benefits to European women lost in translation?A review，Journal of Ethnopharmacology,152(2014)1–13

本文来源：卓正科普Health Express

本文作者：卓正妇产科 牟田

责任编辑：一川

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